Optyczna koherentna tomografia (FC-OCT) jest szeroko rozpowszechnioną metodą diagnostyczną stosowaną w okulistyce, umożliwiającą dokładną ocenę struktury warstwowej tkanek oka. Badanie FC-OCT jest badaniem bezbolesnym, nieinwazyjnym, stanowiącym ,,złoty standard’’ w ocenie chorób plamki.
Wprowadzone ostatnimi laty badanie angio-OCT czyli połączenie angiografii i FC-OCT, jest kolejnym krokiem w diagnostyce okulistycznej. Odgrywa istotną rolę w badaniach klinicznych, jako nowoczesne i nieinwazyjne narzędzie obrazowania umożliwiające ocenę struktury i naczyń siatkówki oraz przepływu krwi przez tarczę nerwu wzrokowego bez użycia kontrastu.

Angio-OCT opiera się o analizę odbitego sygnału w siatkówce oraz zmiany czasu w odbiciu sygnału spowodowane przez erytrocyty przepływające przez naczynia. Umożliwia to uzyskanie kontrastu pozwalającego odróżnić perfundowane naczynie od otaczających go tkanek.

Krótki czas trwania badania oraz brak konieczności zastosowania kontrastu są głównymi czynnikami, które decydują o przewadze badania nad stosowanymi dotychczas badaniami dynamicznymi czyli angiografią fluoresceinową (AF) oraz angiografią indocyjaninową (ICG). AF wymaga podania kontrastu, w związku z czym obraz naczyń w trakcie badania zmienia się wraz z przepływem barwnika, który może zamaskować patologiczne zmiany w naczyniach oka a także zaburzyć ocenę stref awaskularnych. W badaniu AF nie jest możliwa analiza poszczególnych struktur naczyń siatkówki, w przeciwieństwie do angio-OCT, które umożliwia ocenę każdej warstwy naczyniowej z osobna.

Wskazaniami do wykonania badania angio-OCT jest podejrzenie starczego zwyrodnienia plamki oraz choroby naczyniowe siatkówki, do których zalicza się głównie retinopatię cukrzycową, zakrzepy żyły środkowej siatkówki oraz zatory tętnicy środkowej siatkówki. Angio-OCT wykorzystuje się również w celu rozpoznania i monitoringu jaskry, dzięki możliwości oceny przepływu krwi przez tarczę nerwu wzrokowego, którego włókna ulegają zanikowi wraz z postępem choroby w efekcie ubytku kapilar.

Bibliografia
1. Musat O., Colta D., Cernat C., Boariu A., Alexandru L., Georgescu R., Patoni I.; New perspectives in retinal imagin – Angio-OCT; Roman Journal of Ophthalmology, Volume 60, Issue 2; 2016
2. Gołębiewska J., Hautz W., Zastosowanie Angio-OCT w diagnostyce i terapii okulistycznej; Klinika Okulistyki, Instytut ,,Pomnik-Centrum Zdrowia Dziecka” Warszawa, 2016